梁某某   男   43歲

       初診時間：2013年10月4日

        主訴：左下腹疼痛5天。

        現病史：患者5天前飲酒後出現左下腹疼痛，初起為隱痛，後時呈絞痛，並可牽及左側後腰部，在本地人民醫院行彩超檢查示：左腎結石（腎下極）。醫生提出要用碎石機碎石，患者懼怕受傷而求中藥治療。刻下症見：左下腹疼痛，時牽及左側後腰，口幹苦，飲少，納寐可，大便時結時溏，小便黃。

        舌脈：舌紅，苔黃膩，脈弦緊。

        證型：寒濕與鬱熱互結

        治則：散寒、利濕、泄熱

方藥：

        桂枝    蒼朮      茯苓     澤瀉

        柴胡    黃芩      萹蓄     冬葵子

        滑石    金錢草  海金沙 雞內金

        花粉    小茴香  炙甘草 生薑

        七付，日一付，7碗水煎取3碗，分3次餐後半小時服。囑以5000ml水煎藥，以藥代茶，多喝藥，喝藥一個小時後倒立，做蹦跳活動。

        二診時間：2013年10月12日

        現病史：訴藥後第三天開始出現排尿混濁，時可見黃白色細沙樣物從尿中排出。刻下：左下腹時隱痛，口幹苦俱減，納寐可，大便稍溏，小便時濁黃。

        舌脈：舌紅，苔根稍膩，脈弦緊。

        證型：同前

        治則：同前

處方：

        前方減金錢草用量。

        七付，日一付，7碗水煎取3碗，分3次餐後半小時服。囑同前。

        三診時間：2013年10月20日

        現病史：患者訴曾排出一米粒樣大黃白色結晶體，後腹痛未見再作。刻下：晨起口稍苦，納寐可，大便溏，小便調。

        舌脈：舌紅，苔薄，脈弦、尺偏弱。

        證型：寒濕鬱熱，腎氣虧損

        治則：散寒祛濕，泄熱補腎

處方：

        桂枝      白朮      茯苓       澤瀉

        柴胡      黃芩      冬葵子   金錢草

        海金沙  小茴香  骨碎補   川斷

        炙甘草

        七付，日一付，7碗水煎取3碗，分3次餐後半小時服。囑暫停倒立，宜多飲水、多排尿。

        該患者為醫者親友，其後未見聯繫，至過年回家方知他服藥後去醫院複查見結石已完全排出，亦未見任何不適，遂停藥。