2016年6月,和樂中醫的東莞南城仁安中醫門診部已與東莞市社會保險基金管理中心簽訂社會保險定點醫療機構醫療服務協議,正式啟動社保業務。


參保人員可以根據以下流程享受醫保服務


仁安門診社保業務範圍包含:社區轉診、特定門診、工傷門診、醫保個人帳戶。


社區轉診

本鎮(街)定點社區衛生服務中心,轉診我們的門診,發生符合規定的基本醫療費用,基本醫療保險基金按60%支付。


特定門診

參保人發生的特定門診基本醫療費用,在其病種基本醫療費用限額及基本醫療保險年度最高支付限額內,由基本醫療保險基金75%支付,符合享受退休基本醫療保險待遇人員,上述支付比例增加5%。


工傷門診

工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷康復的費用,符合規定的,從工傷保險基金支付(具體參見《工傷康復指南》)。


醫保個人帳戶

參加醫保個帳的參保人,在本市社會保險定點醫院、定點零售藥店、定點社區衛生服務機構門診就醫及購藥,可直接使用社會保障卡醫保個帳資金支付相關醫藥費用。



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